吃完這些藥千萬(wàn)別曬太陽(yáng)

　　不能見(jiàn)光的藥物?沒(méi)錯(cuò)，你千萬(wàn)別理解成在陽(yáng)光暴曬下失效的藥物喲。它說(shuō)的是，服藥的人吃了該類藥物后，不能見(jiàn)“光”，否則可能會(huì)出現(xiàn)皮膚過(guò)敏等問(wèn)題。

　吃完這些藥千萬(wàn)別曬太陽(yáng)(資料圖)

　　白皙嬌嫩的皮膚一直是小旭引以為傲的事。但不久前發(fā)生的一件事卻讓她有些手足無(wú)措。兩個(gè)星期前，小旭突然出現(xiàn)了尿痛、尿頻、尿急的癥狀，而且小肚子也隱隱地犯疼，去醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)是尿路感染，醫(yī)生給開(kāi)了磺胺類的抗菌藥——磺胺甲基異惡唑等藥物。

　　然而，吃藥的第二天中午，小旭僅僅是出外吃了頓午餐，回來(lái)后就發(fā)現(xiàn)臉、手背等暴露在外的肌膚都起了小水皰，雖然水皰很小也不多，但仍讓她有所警覺(jué)，于是趕緊到公司附近的一家醫(yī)院檢查，結(jié)果皮膚科的醫(yī)生在經(jīng)過(guò)診斷后，判定為“藥物光毒反應(yīng)”，也就是服藥后，在陽(yáng)光照射后發(fā)生了過(guò)敏反應(yīng)。

　　5類人更易發(fā)生光毒反應(yīng)

　　強(qiáng)烈的陽(yáng)光可使藥物活化，從而直接破壞或殺死皮膚細(xì)胞，因此暴露在光線下的皮膚在日曬后幾分鐘或幾個(gè)小時(shí)內(nèi)，就可產(chǎn)生輕度的光毒性反應(yīng)。與普通人相比，光毒性反應(yīng)更容易發(fā)生在以下5類人身上：

　　1、 皮膚嬌嫩者

　　2、 因痤瘡正在使用抗菌藥治療的人

　　3、 人體免疫缺陷病

　　4、 紅斑狼瘡

　　5、 免疫功能受損的患者

　　那么，如何判斷光度反應(yīng)呢?如面部、頸部、前臂、手背等暴露在外面的皮膚，經(jīng)過(guò)日曬或紫外線照射后出現(xiàn)紅斑、丘疹、風(fēng)團(tuán)樣、水皰等皮疹，也有人的皮膚是紅斑水腫或斑塊等表現(xiàn)。

　　7類易發(fā)生光毒反應(yīng)的藥物

　　抗菌藥沙星類抗菌藥是光毒反應(yīng)發(fā)生率較高的一組，很多名稱中都帶有“沙星”兩個(gè)字，如環(huán)丙沙星、氧氟沙星、依諾沙星等等，屬于抗菌藥的喹諾酮類別。據(jù)統(tǒng)計(jì)，沙星類抗菌藥導(dǎo)致光毒反應(yīng)發(fā)生率為0.1~3%，服用該類藥物皮膚經(jīng)光照以后，常見(jiàn)的癥狀是皮膚紅腫、發(fā)熱、瘙癢、皰疹等。

　　除殺星類抗菌藥物外，還有四環(huán)素類、磺胺類、美滿霉素、多西環(huán)素、地美環(huán)素等抗菌藥，也有光毒反應(yīng)的報(bào)道。

　　抗精神病藥如氯丙嗪，在臨床上，它是用來(lái)治療精神病、鎮(zhèn)吐、低溫麻醉及人工冬眠等情況的藥物。氯丙嗪為處方藥，因此在服藥前可找?？漆t(yī)生或藥師咨詢相關(guān)情況，服藥后也要做好防護(hù)，如戴墨鏡及避免皮膚直接暴露于陽(yáng)光下等。

　　利尿藥如速尿、雙氫克尿噻(氫氯噻嗪)等，也就是能增加排尿的藥物，也是高血壓疾病常用的治療藥物，在水腫、心衰、胸水、腹水的也多用到該類藥物，臨床上也有其發(fā)生光毒反應(yīng)的報(bào)道。

　　抗組胺藥如撲爾敏、苯海拉明等均為第一代康組胺藥，常用于抗過(guò)敏治療。

　　解熱鎮(zhèn)痛藥如布洛芬、阿司匹林等，很多人對(duì)該類藥物都不陌生，在感冒、疼痛、消炎時(shí)，都可能會(huì)用到，在用藥日曬后，若出現(xiàn)皮膚反應(yīng)時(shí)，要加以警惕。

　　降糖藥如格列苯脲、格列吡嗪等，該類藥物也是用量較大的藥物，它們均為處方藥，若在服藥后出現(xiàn)光毒反應(yīng)時(shí)，應(yīng)及時(shí)找?？漆t(yī)生咨詢或換藥，切不可擅自更改或停藥。

　　抗腫瘤藥：如長(zhǎng)春新堿等，長(zhǎng)春新堿常用于治療急性及慢性白血病、惡性淋巴瘤、小細(xì)胞肺癌及乳腺癌等，為靜脈注射藥物，并不是非處方藥。

　　避免光毒反應(yīng)預(yù)防最重要

　　1、看說(shuō)明書(shū)。服藥之前請(qǐng)?jiān)敿?xì)閱讀藥品說(shuō)明書(shū)，特別是說(shuō)明書(shū)中注明該藥可致光毒反應(yīng)時(shí)，在服藥期間及停藥后5日之內(nèi)，應(yīng)避免接觸陽(yáng)光或紫外線。

　　2、停藥。對(duì)于已發(fā)生光毒性反應(yīng)的患者，應(yīng)立即停藥，并去皮膚科就診，不要自作主張亂服藥，以免延誤病情。值得注意的是，在癥狀未消失及癥狀消失后5日內(nèi)，仍不能接受太陽(yáng)光或紫外線照射，以免再次發(fā)生光毒性反應(yīng)。

　　3、防曬。對(duì)于易感人群，在使用沙星類抗菌藥或其他有光毒反應(yīng)的藥物期間，外出時(shí)要注意特別防護(hù)，如出門(mén)前涂抹防曬指數(shù)超過(guò)15的防曬霜，打遮陽(yáng)傘，戴遮陽(yáng)鏡等，特別是夏季即將來(lái)臨，更要注意穿長(zhǎng)褲及長(zhǎng)袖衣物。

　　4、查病歷。以前曾經(jīng)發(fā)生光毒性反應(yīng)的患者，要慎用或不用已知可產(chǎn)生光毒反應(yīng)的藥物。

　　光毒反應(yīng)并非人人都發(fā)生

　　藥物的光毒性反應(yīng)并不是每個(gè)服藥的人都會(huì)出現(xiàn)，其發(fā)生的頻率、病情的嚴(yán)重程度都是因人而異的，有些人可能在接觸陽(yáng)光或紫外線一小會(huì)兒后就可能出現(xiàn)水皰等皮膚過(guò)敏的反應(yīng)，而有些人甚至很難察覺(jué)到癥狀，一般情況下的光敏反應(yīng)都較為輕微。