“摩托車上”的衛(wèi)生院

——香格里拉縣東旺鄉(xiāng)衛(wèi)生院見聞

◆陳義

深秋的陽光暖暖地照在峽谷深處的東旺鄉(xiāng)，一路奔騰而下的東旺河在鄉(xiāng)政府境內(nèi)似乎疲倦了許多，緩緩地流向遠(yuǎn)方，一輛載著“白大褂”的摩托車吃力地爬行在河對面呈Z字形的山路上，揚(yáng)起了一股股塵土。這是記者近日見到的東旺鄉(xiāng)衛(wèi)生院醫(yī)生出診時的一幕……

東旺鄉(xiāng)是香格里拉縣最偏遠(yuǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)，距香格里拉縣城有近200公里的路程，出入東旺鄉(xiāng)要翻越平均海拔4000米的大雪山和小雪山。兩座雪山成為東旺的天然屏障，使東旺鄉(xiāng)與外界隔如兩界，正如人們所言：“只有進(jìn)入東旺，才曉得東旺的遙遠(yuǎn)，只有走進(jìn)東旺，才知道東旺峽谷高深”。東旺的路集險、爛、陡、高、特于一體，在這種自然環(huán)境極為艱苦的條件下，作為全鄉(xiāng)唯一的醫(yī)療機(jī)構(gòu)——東旺鄉(xiāng)衛(wèi)生院，肩負(fù)著全鄉(xiāng)5600群眾的醫(yī)療衛(wèi)生工作。

在東旺鄉(xiāng)衛(wèi)生院里，記者見到了院長聶玉林，據(jù)他介紹，他在東旺鄉(xiāng)衛(wèi)生院里已有14個年頭，是東旺鄉(xiāng)衛(wèi)生院里工作時間最長的醫(yī)生。他半開玩笑地說：“是故土情節(jié)留住了我，要不然我早‘飛’了。”事實(shí)的確如此，惡劣的環(huán)境和艱苦的條件使東旺很難留住人才，醫(yī)院里人員流動性比較大，目前全院有19個編制，卻只有12個醫(yī)務(wù)人員，缺編嚴(yán)重。很多大中專畢業(yè)生不愿意到條件艱苦的東旺工作，該院連續(xù)兩年公開招聘由于無人報名而“滑竿”。由于人員不夠，每個醫(yī)生都超負(fù)荷地工作著，他們1個人承擔(dān)著4個人的工作量，比如副院長小李既是放射師、又是麻醉師。院里的醫(yī)生都是多能型和全能性的，很多男醫(yī)生也當(dāng)起了接生工作。條件這么艱苦，工作這么累，而院里的每個醫(yī)生都沒有氣餒，也沒有叫苦叫累的。是什么支撐著他們的信念呢？他們知道越是最艱苦的地方，越需要醫(yī)生。

東旺鄉(xiāng)有5個行政村，至今有兩個村民小組還未通路通電，散居是東旺鄉(xiāng)的最大特點(diǎn)，要走遍東旺村的所有村寨大概要花兩個月的時間。東旺衛(wèi)生院下派的很多村衛(wèi)生所醫(yī)生在極其艱苦的條件下堅持著他們的工作職責(zé)，很多醫(yī)療用品都是他們?nèi)吮绸R馱。在通公路的村落，摩托車成為醫(yī)生們的最好幫手，因?yàn)轵T摩托車比開車節(jié)約出診成本。

東旺鄉(xiāng)色叢村曾是香格里拉縣的邊三村之一，邊三村是指位于香格里拉西北部3個需要步行幾天才能到達(dá)的村子。世代居住在這里的人們很少與外界交往，如果在色叢村有病危人求救，鄉(xiāng)衛(wèi)生院的醫(yī)生至少要徒步2天才能到達(dá)村里。倪玉林對記者說：“衛(wèi)生院距離縣城將近200公里，而且交通不便、路況較差，如出現(xiàn)外傷尤其是腦外傷等緊急需要手術(shù)的病人，即使救護(hù)車也至少需要8小時，轉(zhuǎn)院成為威脅病人生命的最大困難。”

在這樣極為艱苦的條件下，東旺衛(wèi)生院為了更好地為患者服務(wù)，多方籌資進(jìn)行設(shè)備的更新?lián)Q代，配備有放射、B超、心電等多種醫(yī)療設(shè)備，開設(shè)科室有內(nèi)科、外科、婦科、兒科、五官科、中醫(yī)科等。

正在采訪時，院長的電話響了，說是躍進(jìn)村有個病危人。不久之后，出診的醫(yī)生騎著摩托車消失在了塵煙中……