云南：年底前制定新一輪醫(yī)療服務價格調(diào)整方案

　　近日，云南省政府辦公廳印發(fā)《加快推進醫(yī)療服務價格調(diào)整等改革任務分工》（下稱《任務分工》）明確，2019年12月底前制定新一輪醫(yī)療服務價格調(diào)整方案，力爭2020年底前使我省醫(yī)療服務價格達到西部平均水平。

　　針對醫(yī)保支付方式改革過程中存在的單病種費用結算標準與醫(yī)保目錄不銜接、不匹配的問題，《任務分工》明確，2019年9月底前修訂完善單病種或按疾病診斷相關分組結算標準，并合理測算、明確規(guī)定醫(yī)保支付高值醫(yī)用耗材的最高標準。

　　針對部分“日間手術”支付權重較低等制約“日間手術”開展的問題，9月底前，提出有利于“日間手術”開展的醫(yī)保支付標準和辦法。針對“日間手術”病種較少問題，2019年8月底前，明確可開展“日間手術”病種及術式適應癥，鼓勵具備條件的醫(yī)療機構開展“日間手術”，為醫(yī)保部門將“日間手術”納入按單病種或按疾病診斷相關分組付費范圍、確定付費標準提供依據(jù)。

　　針對醫(yī)保費用結算不及時和醫(yī)保歷史欠款問題，2019年8月底前，制定改進醫(yī)?；鸾Y算和撥付的辦法，對醫(yī)院墊付的離休人員、異地就醫(yī)人員醫(yī)保費用進行清理并及時結算。同時，按照國家按疾病診斷相關分組付費試點工作部署要求，盡快將分組規(guī)則、權重、費率、疾病編碼等核心標準統(tǒng)一為國家標準。建立醫(yī)保部門與定點醫(yī)療機構之間的溝通協(xié)商機制，加快推進按疾病診斷相關分組付費改革工作。

　　2019年10月底前，將制定我省改革完善醫(yī)用耗材采購政策，取消公立醫(yī)療機構醫(yī)用耗材加成，完善補償政策的具體實施方案。

　　值得關注的是，在推進醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)薪酬制度改革方面，2019年7月底前，將取消醫(yī)療衛(wèi)生機構人員經(jīng)費占業(yè)務支出不超過40%的比例限制；8月底前制定公立醫(yī)療機構績效工資總量核定辦法；制定公立醫(yī)療機構績效考核辦法。