維西城鄉(xiāng)醫(yī)保實(shí)現(xiàn)應(yīng)保盡保

香格里拉網(wǎng)訊 （記者 余麗芹） 今年以來，維西縣凝聚健康扶貧，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)政策，扎實(shí)做好建檔立卡戶醫(yī)療報(bào)銷工作，讓貧困群眾看得起病，看得好病。

實(shí)現(xiàn)建檔立卡戶100%參保。截止今年10月31日全縣建檔立卡戶43270人，參加城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)的有42839人，未參加城鄉(xiāng)醫(yī)療保險(xiǎn)的有431人，其中，342人參加職工醫(yī)療保險(xiǎn)，53人死亡，另外36人以其他渠道參保，已實(shí)現(xiàn)全縣建檔立卡戶100%參保。

完善制度、不斷提高醫(yī)療保障管理水平。嚴(yán)格執(zhí)行迪慶州定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)管理辦法，強(qiáng)化管理，客觀公正地管理定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)；加強(qiáng)醫(yī)療費(fèi)用的報(bào)銷管理，規(guī)范住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)賬的操作流程；強(qiáng)化醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)意識(shí)，轉(zhuǎn)變機(jī)關(guān)和定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)工作人員的工作作風(fēng)，切實(shí)提高醫(yī)療保險(xiǎn)工作管理水平，提高“兩個(gè)定點(diǎn)”機(jī)構(gòu)及經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的服務(wù)質(zhì)量；多措并舉，加強(qiáng)同定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及患者的溝通，確保參保人員切身利益得到保障，保證醫(yī)保基金安全運(yùn)行。

加大政策宣傳力度，完成基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保擴(kuò)面工作，實(shí)現(xiàn)全民有醫(yī)保。截止今年10月31日，全縣城鄉(xiāng)居民參保人數(shù)141192人。城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參加單位220家，其中，20家為新參保單位。參保人數(shù)10009人，其中在職7363人、退休2646人、靈活就業(yè)參保人員229人，做到了“應(yīng)保盡保”。

強(qiáng)化意識(shí)，提升窗口服務(wù)水平。窗口工作人員在工作的同時(shí)，不斷學(xué)習(xí)相關(guān)政策，提升自身理論水平，做到群眾有疑問即解答。截止10月31日，共接待政策解答人數(shù)10325人，未出現(xiàn)故意刁難、推諉扯皮、爭(zhēng)吵及粗暴解決問題的情況。

強(qiáng)化慢性病、特殊病管理。截止10月31日，建立特慢病卡4829人次，辦理城鄉(xiāng)居民門診慢性病卡1101張。及時(shí)制作就醫(yī)卡，方便群眾就醫(yī)。

認(rèn)真落實(shí)健康扶貧30條，扎實(shí)做好建檔立卡戶醫(yī)療報(bào)銷工作。按照醫(yī)療保障扶貧職能職責(zé)貫徹落實(shí)好省、州、縣相關(guān)扶貧政策。截止2019年10月31日，維西縣城鄉(xiāng)居民建檔立卡貧困人口普通門診就診80977人次，基金支出197.5117萬(wàn)元；28種門診特慢病就診1091人次，基金支出62.6459萬(wàn)元；住院就診3235人次，總費(fèi)用2689.4177萬(wàn)元，基本醫(yī)療支出1436.9247萬(wàn)元，大病保險(xiǎn)支出169.3669萬(wàn)元，醫(yī)療救助支出275.489萬(wàn)元，兜底保障支出126.6855萬(wàn)元；9類15種大病就診22人次，支出12.4464萬(wàn)元。目前，相關(guān)大病病種已擴(kuò)大到32種。

及時(shí)配齊“村醫(yī)通”，目前，全縣共發(fā)放村醫(yī)通手機(jī)103臺(tái)，覆蓋了全縣符合開展醫(yī)療業(yè)務(wù)的所有行政村，并對(duì)相關(guān)業(yè)務(wù)進(jìn)行了培訓(xùn)，達(dá)到老百姓小病不出村的目的。